发表时间: 2024-12-03 19:58
在当今社会,人们对健康问题的关注度日益提高,而睡眠呼吸暂停综合征作为一种潜在的健康威胁,正逐渐引起人们的重视。全球范围内,约有10亿人深受其扰,每天因之窒息而亡的人数高达3000人,这一触目惊心的数字,让我们不得不对这一疾病予以高度关注。在中国,睡眠呼吸暂停综合征同样影响着众多人群。尽管中年人群体中该病的患病率为4.6%,看似比例不算太高,但考虑到我国庞大的人口基数,实际患病人数不容小觑。
这一疾病并非只针对特定年龄段的人群,从年轻人到老年人,都有可能被其“盯上”。
那么,是什么让睡眠呼吸暂停综合征如此“猖獗”呢?这种疾病主要包括阻塞性、中枢性及混合性三种类型,其中阻塞性最为常见。其根源在于人类上呼吸道的结构问题。
人类的咽喉结构肩负着发声、吞咽和呼吸等多种重要功能。为了实现这些功能,活动性较强的会厌软骨发挥着分流作用,确保食物顺利进入食道,空气顺畅进入气管。
然而,正是由于这种特殊的功能需求,咽部主要由肌肉和软组织构成,缺乏足够的骨性支撑,因而容易出现塌陷的情况。当人体处于仰卧状态时,重力的作用会使软腭和悬雍垂向气道后壁移动,进而导致气道变窄,甚至完全阻塞。在清醒的时候,这种情况可能不太明显,但一旦进入睡眠状态,尤其是深度的快速眼动(REM)睡眠阶段,肌肉彻底放松,问题便会逐渐凸显出来。
这与打鼾的机制有一定的相似之处。打鼾是由于气道轻度狭窄,悬雍垂振动而发出声响。
而当气道严重狭窄乃至完全阻塞时,睡眠呼吸暂停综合征就会“趁虚而入”。此时,尽管身体仍在竭力呼吸,但空气却无法进入,反而因负压使气道更加堵塞,从而导致血氧水平下降,心脏的负担也随之加重。睡眠呼吸暂停综合征带来的危害可谓是多方面的。病情严重的患者,一夜之间可能会经历数百次的呼吸暂停或低通气,这直接导致血氧饱和度大幅下降,最严重的后果可能是窒息死亡。
即便是轻度患者,也可能因为心脏超负荷运转而引发心血管疾病。此外,患者即便睡足了时间,仍会感到精神萎靡、困倦嗜睡,这对他们的日常生活产生了诸多负面影响。
比如,在驾驶过程中容易出现注意力不集中的情况,从而增加了车祸的风险;甚至还可能引发抑郁等精神方面的问题。在临床上,对于睡眠呼吸暂停综合征有着专业的判断标准。睡眠呼吸监测仪器能够记录呼吸暂停和低通气指数(AHI),医生依据这一指标来评估疾病的严重程度。
在许多国家,AHI达到或超过5次/小时被认定为轻度睡眠呼吸暂停综合征,中度为15 - 30次/小时,重度则超过30次/小时。
面对睡眠呼吸暂停综合征,我们并非毫无办法。改变睡眠姿势是一个关键的举措。
尽量避免仰卧,选择侧卧或侧头仰卧,这样可以有效减轻重力对咽部的影响。相关研究表明,无论患者的病情是轻度、中度还是重度,采用侧卧睡姿都能够显著降低呼吸暂停指数(AHI),减少呼吸障碍事件的发生频次。
减肥也是一个行之有效的治疗手段。肥胖是睡眠呼吸暂停综合征的一个常见诱因,通过合理的饮食控制和适量的运动来减轻体重,有助于改善病情。
此外,戒烟戒酒对于缓解症状也能起到一定的帮助作用。倘若这些方法的效果不够理想,还可以考虑手术治疗。
通过人工扩宽气道的方式来缓解症状,不过手术的类型需要根据具体病情来进行选择。近年来,持续正压通气系统(呼吸机)也成为了一种较为常用的治疗方法。
它通过气压打开阻塞的气道,保持呼吸的通畅,但可能会对呼吸的舒适度产生一定影响,进而影响睡眠质量。
在自然界中,动物们的睡眠姿势各具特色。大多数四足动物的睡姿五花八门,很少会选择仰面躺着入睡,因为对它们来说,仰卧并非舒适之选。
以家中的猫狗为例,它们的睡眠姿势丰富多样,但四脚朝天仰卧而眠的情形较为少见。然而,水獭却与众不同。
水獭常常在水面上漂浮着进入梦乡,仰面是它们唯一的睡眠姿势。为了避免被水流冲走,它们甚至会互相手拉手或者抓住水草。
在波光粼粼的水面上,水獭们以这种独特的方式安睡,画面既奇特又充满生机。
在人类中,仰卧睡姿是较为常见的选择,但这种睡姿却隐藏着一定的风险。睡眠呼吸暂停综合征就与仰卧睡姿有着紧密的联系。
《健康时报》曾报道过这样一个令人痛心的事件:杭州市一名年仅4岁的儿童小丁当在睡梦中不幸猝死。南方医院睡眠中心的一位主任也讲述过一个案例,一名40多岁的患者由于没有空余的睡眠监测病床,只能在附近宾馆过夜,结果当晚就因睡眠呼吸暂停而离世。
2017年,中国香港的一名39岁男子也因该病离开了人世。这些案例让人深感痛惜,也让我们更加深刻地认识到睡眠呼吸暂停综合征的严重性。睡眠呼吸暂停综合征是一种不易被自身察觉的疾病,但我们可以通过一些方法来发现其蛛丝马迹。通常情况下,如果睡足了时间却仍然感到困倦,人们可能会认为是睡眠质量不佳所致。
然而,对于因睡眠呼吸暂停综合征导致的睡眠问题,这种认知可能会掩盖真正的病因。此时,我们可以向家人或室友询问,自己是否存在打鼾突然中止的现象。
如果有,就必须引起高度重视,最好前往医院就诊,利用专业的睡眠呼吸监测设备进行检查。这种设备能够精确地记录呼吸暂停和低通气的情况,为医生的诊断提供有力的依据。
总之,睡眠呼吸暂停综合征是一种需要我们高度警觉的健康问题。我们应以科学的态度对待它,做到及时发现、积极治疗,从而提升我们的睡眠质量,让我们的生活更加健康、美好。