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专家解析高血压戒烟戒酒与猝死之间的关联

发表时间: 2024-09-13 15:14

专家解析高血压戒烟戒酒与猝死之间的关联

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“我们家老李这两年可听话啦,医生叮嘱他高血压需要注意生活习惯之后,烟酒都戒掉了,这不身体条件明显比之前好多了,以前一年怎么不要往医院两三趟,这两年一次都没去呢!”张大妈在和姐妹们分享着自家李大爷这两年的光荣事迹,殊不知一场危险却在悄然逼近。

与此同时傍晚散步的李大爷在一个路口与人发生了争执,原来李大爷在通过路口时差点被一辆插入的电车给撞到,勤奋的李大爷开始和车主理论,而车主也丝毫不退让,两人陷入了激烈的争吵中,突然李大爷感到胸口一阵钻心的疼痛,接着便缓缓倒在了地上…

等到张大妈接到消息赶到医院时,李大爷已经被拉进了抢救室,看着手里的病危通知书,张大妈一时间难以接受,同时医生告诉张大妈目前李大爷的心血管情况不容乐观,此次犯病危险很大。

最终尽管医生尽力抢救,但李大爷还是由于大面积心肌梗死而失去了生命,面对如此悲剧,张大妈悲痛欲绝的同时更是不理解,明明李大爷已经戒烟戒酒两年了,这怎么还会突然猝死呢?

难不成戒烟戒酒错了吗?

戒掉烟酒后两年高血压猝死证明戒烟酒有错?谣言!

事实上在现实生活中李大爷这样的案例并不少见,很多高血压患者表示自己明明已经戒烟戒酒了,却感觉自己的病情不仅没有好转反而恶化了,还有少部分患者像李大爷这样的觉得自己身体变好了,结果却在某一天由于高血压急性发作而猝死……

因此网上竟然慢慢流传出谣言说:高血压患者戒烟戒酒有错,这样错误的言论在评论区所谓“身边案例”的加持下,误导了很多人,今天我们就一起来打假!

首先来说抽烟,抽烟对心血管的坏处其实大家并不陌生,首先香烟内含有的大量尼古丁可以引起血管收缩,而血管收缩会进一步造成外周血管阻力增大,升高血压,这一点对于高血压患者来说是极不友好的。

同时香烟中含有的焦油以及在抽烟过程中产生的一氧化碳等物质更是可以直接损伤血管内皮,引起血管内皮损伤,而血管内皮损伤后会产生红白细胞聚集效果,使损伤部位容易出现斑块、血栓以及粥样硬化等情况。

这些情况的出现会进一步加重血管狭窄的程度,从而导致高血压的情况更加严重,同时血栓等物质的出现更是为高血压患者埋下了一颗随时会爆炸的雷,像上文中李大爷就是由于冠状动脉被大血栓堵塞才丢失了性命。

而饮酒对心血管的损伤同样不小,可网上却有着喝酒可以活血、对血管有好处的错误言论,诚然医学中存在着药酒等可以活血化瘀的酒品,但是这些前提都是在利用各类中草药搭配酿制,利用各类活性物质最终才产生的效果。

很多人感觉喝完酒后浑身发热、血管扩张,是由于酒精进入人体后被乙醇脱氢酶催化分解为乙醛,乙醛刺激血管引起的扩张,这可不是大家想想的舒缓血管、帮助血液循环,相反这对于心血管来说是极大的损伤。

酒精的刺激很容易导致血管痉挛,出现异常的收缩、扩张,更是容易造成血管粥样硬化硬化以及血栓的问题出现,对于高血压患者来说可以说是非常大的健康隐患。

当然看到这里很多朋友就要疑惑了,既然抽烟喝酒都是高血压的高风险行为,那么为什么上文中李大爷在戒了烟酒两年后,反而却失去了生命呢?

这是因为造成李大爷悲剧的问题并不在戒烟酒这件事上。

不想重蹈覆辙,这些教训一定要吸取,医生说很多人都在犯

李大爷戒烟戒酒已经两年,这两年里包括李大爷在内的亲人都觉得李大爷高血压的症状好转了不少,这足可以证明戒烟戒酒对于高雪烟患者的健康是很有必要的,不过在这个过程中李大爷他们却犯了很大的错误,这些错误也是很多高血压患者都容易出现的,快来看看。

首先认知错误的一点:戒烟戒酒之后高血压症状一定会好转,上文中李大爷在戒烟酒后身体情况确实出现了一定好转,但这并不意味着所有高血压患者戒烟戒酒后都能出现明显的好转。

这是因为烟酒这些行为的危害具有一定“延后性”,比如抽烟造成的血管粥样硬化、血管损伤在戒烟后并不会立刻好转,甚至如果已造成危害比较大的情况下,血管健康还会进一步恶化,而戒烟戒酒只是能大幅度延缓这一恶化的进展。

而这些行为换到李大爷身上也是一样的,李大爷戒烟戒酒后可能感觉呼吸更顺畅了、头脑更清楚了,但是内部的血管可能并没有发生太大的好转,只是不再继续收到烟酒的伤害。

然而这些“好转”的迹象却给了李大爷一个错觉,那就是自己的心血管健康变得很好,因此在日常防护上重视程度就下降了,这也是很多高血压患者在长期治理过程中经常步入的误区,少有好转就放松了警惕,对自身饮食、作息以及情绪把控不再那么严格,这也是很多悲剧的伏笔。

第二个:错误体检不及时,对于慢性病患者来说,定期体检是非常有必要的,对于心血管疾病的患者更是如此。反而李大爷在感受到自身情况好转后,近两年都没有再去医院体检,这也导致李大爷心血管的情况没有得到及时了解。

而上文中最终夺走李大爷生命的就是冠状动脉内的一个血栓,如果李大爷没有掉以轻心,定期体检,那么有相当大的概率可以在体检中发现并对此注意防控,那么这样的悲剧或许就不会发生。

这对于其他类型的心血管疾病患者同样适用,毕竟心血管疾病的诱发因素在生活中相当丰富,不当饮食、异常作息、悲观情绪等等都有可能导致心血管上出现异常,而已有了心血管疾病的患者相比常人发生血栓、斑块的概率更是大幅上涨,因此定期的体检至关重要。

最后一个错误是药物擅自更改剂量,这是心血管疾病防治中的大忌,却也是很多患者容易做出的事情,尤其是对于感觉自身情况改善的患者来说,私自减少剂量是很常见的错误。

而这个错误也是导致高血压患者急性病症发作失去生命的最大罪魁祸首,这是因为心血管药物的剂量都是医生根据患者情况和药物半衰期合理规划的,上文中我们也说过有时患者觉得症状减轻了只是一些主观感受。

比如戒烟后感觉没有以前那么胸闷、胸胀,这可能是由于戒烟后呼吸系统肺部的改善造成的,而对于血压调控来说需要继续坚持用药,此时盲目停药就很容易造成血压的反跳式升高,造成难以估量的后果。

最后要忠告所有的高血压患者,烟酒是大害,千万不要听信谣言而认为戒烟戒酒是错误的,一定要吸取李大爷的教训,不要放松警惕,定期体检注意日常管理,以免悲剧再次发生。

参考文献:

【1】杨景文.《老年高血压患者血压控制不良的病例对照研究》.2024.07.05.

【2】中国高血压联盟.《健康体检血压管理中国专家共识》.2024.05.15.

【3】陈蓉.《持续高血压能猝死?》.2018.05.15.