长期服柴胡舒肝丸的广州女子健康状况揭秘

参考资料：

1.吴敏.柴胡舒肝丸临床应用三则[J].实用中医内科杂志,2005,(03):246.DOI:10.13729/j.issn.1671-7813.2005.03.052.

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3.马恒.柴胡疏肝丸在中医内科的临床应用研究[J].中国民康医学,2015,27(06):89+114.

在中医理论中，肝被誉为“将军之官”，主疏泄、调情志，与人的情绪、消化、血液循环等分泌息息相关。而柴胡舒肝丸的诞生，便是为了应对情志不舒、肝气郁结的情况。长期肝气郁结可能会出现胃脘疼痛、颈部瘿瘤、或乳房肿块，加重心血管疾病等，对于女性来说，还可能会引起月经不调。

2015年4月，来自广州的今年45岁，是一名服装厂的女工，一天十二小时几乎都在踩缝纫机，特别是在订单量大的时候，她甚至要加班到深夜，累的眼睛都睁不开了，但还是得干活。此外，赵慧兰还需要照顾家里的一家老小，服装厂的工作虽然稳定，但收入并不高，每当月底的账单来临，她就会感到好一阵焦虑。

这种焦虑加上生活的不如意，赵慧兰的心情越发压抑，情绪波动也更大，变的非常易怒，经常对丈夫和孩子失去耐心，因为一点小事就大发雷霆。虽然知道丈夫挣钱不容易，但她还是会忍不住抱怨丈夫的赚的钱少没本事，辅导孩子做作业时，她也抑制不住的火冒三丈，不断地拍打桌子和质问儿子。

“你怎么连九九乘法表都不会！我花那么多钱供你读书，你就是这么报答我的？”4月23日，赵慧兰又一次在辅导小儿子做作业时情绪失控，气得她胸骨两侧突然胀痛不已。赵慧兰连忙揉了揉胸口，但平时一声不吭忍受着她的儿子却红了眼，说他讨厌妈妈。

赵慧兰听到这句话时颅内一阵轰鸣，恰巧又在揉按胸口时无意间触及到了乳房内的一个硬结，结节虽然不大，却仿佛是一颗埋藏在身体里的“炸弹”，让她的心瞬间沉了下来。晚上睡觉时，赵慧兰躺在床上辗转反侧，开始反思自己是不是脾气真的太暴躁了，不仅造成她这几个月月经紊乱、伴随着剧烈的痛经和乳房胀痛，如今乳房上还多了一个肿块。

想到这里，赵慧兰不由唉声叹气，决定每天去医院看看。来到医院后，赵慧兰被确诊了乳腺结节，乳腺超声提示：左乳外上限可见一个大小约1.0cm×0.6cm的低回声结节，边界清，BI-RADS分级为3类。医生告诉赵慧兰，她的乳腺结节是良性病变，暂不用过多干预，但需要注意保持情绪稳定，后续复查即可。

从医院回到布料翻飞、机器轰鸣不断的服装厂车间，这本是赵慧兰十多年来日复一日的工作场所，可如今她却听着这嘈杂的声音感到身心俱疲和心烦意乱，她觉得自己肯定是更年期提前了，保持情绪稳定简直比登天还难，脸颊边上也有了数不清的黄歇斑。一旁与她年龄相仿的同事得知她的苦恼后，便给她推荐了逍遥丸这款中药。

逍遥丸在临床上被广泛用于各种妇科疾病，属于和解剂，具有调和肝脾、养血调经之功效，适用于肝郁伴有脾虚、血虚所引起的郁闷不适、月经不调等。赵慧兰闻言，立马去药店买来了一瓶逍遥丸，服用一段时间后，赵慧兰的紧张和焦虑情绪确实有所好转。

但好景不长，6月20日，随着年终大促的到来，工厂的任务指标不断攀升，加班成了家常便饭。赵慧兰在加班时却总感觉胸口闷闷的，仿佛压着一块无形的石头。而这种胸闷很快演变成了胀痛，尤其是胸部和胁肋部，就好像有一股郁闷之气憋在心里，怎么也释放不出来。

赵慧兰的睡眠质量也开始下降，经常会因为噩梦而猛然惊醒，醒来时身上冒出一层冷汗。这让赵慧兰意识到自己的病情可能严重了，上班时路过上次买逍遥丸的药店，便顺便走了进去询问。店员得知她的情况后，便表示她的肝气郁结症较为严重，吃柴胡舒肝丸的效果会更显著。

柴胡舒肝丸属于理气剂，是疏肝理气、消胀止痛之良方。以柴胡为君药，能够疏肝解郁，引领诸药直达病所；再辅以白芍、当归柔肝，防止肝气过亢；而陈皮、枳壳能够理气消滞，助柴胡行气止痛；再加炙甘草调和诸药，使全方攻补兼施，既不伤正又能驱邪。对于急、慢性肝炎、胆囊炎所引起的肝郁气滞，柴胡舒肝丸都能够使其疏畅。

赵慧兰将信将疑的又买了两瓶柴胡舒肝丸回去吃，原本她也没抱有多大的期望，结果没想到这个中成药的效果还真不错，才初吃一个月，就能让她睡个好觉了，连不规律的月经都变得准时，胸口堵得慌的症状逐渐消散。赵慧兰原本阴晴不定的脾气也得到了控制，脸上的黄褐斑也有所消散。于是至此以后，她打算就这样长期服用着。

时间转眼过去了一年，柴胡舒肝丸已经成为了赵慧兰生活中不可缺少的一部分了。但不知是不是错觉，她吃柴胡舒肝丸本来是为了更好的疏肝解郁，来消除黄褐斑，可这一年来，脸上的黄褐斑不仅没有完全褪去，她的脸色却越发的暗黄起来，甚至眼睛里都染上了一层异样的黄色。

还经常感到胃胀、打嗝，食欲大幅度下降，整个人迅速消瘦了下来。这天孩子闹着吃红烧肉，可在做红烧肉时，赵慧兰一闻到那股油腥味，就抑制不住的犯恶心和干呕。赵慧兰这时也意识到身体的不对劲，于是挂号来到医院检查。

而经检查，医生发现赵慧兰肝功能检查中转氨酶数值升高到了300U/L，远超正常值40U/L，总胆红素也升高达到190umol/L，这意味着她的肝脏已经受到了中度的损伤。

赵慧兰知道后很意外，连忙追问医生道：“是不是弄错了，我从来没有肝脏方面的疾病啊，除了有乳腺结节，别的什么毛病都没有。而且我这一年来每天早睡早起、不吸烟不喝酒、饮食清淡，没病没灾的怎么会导致肝脏出现了损伤呢？”医生也觉得奇怪，仔细询问赵慧兰的生活习惯，这6个月之内是否有服用过药物。

当得知赵慧兰长期服用柴胡舒肝丸疏肝理气后，医生摇头叹息：“吃柴胡舒肝丸要讲究方法，像您这样的吃法，只会让它变成毒药。再这样吃下去啊，用不了三个月，肯定要把自己吃出肝衰竭来！您之后若再吃可一定要注意，除了不能长期服用以外，还要注意以下三点才能将柴胡舒肝丸的功效完全发挥出来，还能确保安全有效。”

第一：辨证论治。柴胡舒肝丸主要是治疗肝气不舒、胸胁痞满、饮食不调等症状，而这些症状通常与情志不畅、肝郁气滞有关。因此在使用时，一定要注意适应症与症状的匹配，也就是辨证论治。

除此之外，还要考虑患者体质的因素，如阴虚火旺者应慎用柴胡舒肝丸，可能会进一步加重体内的火热之邪；除此之外，还包括脾胃虚寒、肝胆湿热的人群；柴胡舒肝丸还具有一定的活血和破血作用，因此孕妇需要尽量避免服用，最好在专业中医师的指导下合理使用。

第二：饮食禁忌。中医“忌口”的说法从古延续至今，是中医的重要内容之一，在防病、治病、调养以及日常生活中均有着重要意义。《本草纲目》中就有记载：“凡服药，不可杂食肥猪犬肉，油腻羹鮒，腥臊陈臭诸物。凡服药不可多食生蒜、胡荽、生姜、诸果、诸滑滞之物。”

只有正确忌口，才能够让药物的效果达到事半功倍的效果。而忌口的原理其实和药食同源有关系，中医认为所有的食物和药物都一样，可以分为寒、凉、温、热、平五个性味。辛辣温热类食物，如辣椒、花椒、姜、蒜等，具有刺激性，在服药期间食用可能会加重体内的热邪；寒凉伤阳气的食物，如生冷瓜果、凉拌菜等，会加重脾胃的负担，影响药物的吸收后运化。

服用柴胡舒肝丸期间，还应该注意不宜与滋补性中药服用，如人参、鹿茸、阿胶等。虽然能够滋补身体，但也可能会产生相互作用，不仅影响疗效，还可能加重肝肾负担。赵慧兰在服药期间虽然会注意避免食用油腻、辛辣、寒凉的食物，但由于儿子喜欢吃红烧肉等食物，她也会跟着吃，还经常吃阿胶补血，给身体带来了隐患。

第三：注意用量。药物的使用一定要遵循合理剂量，每一种药都有一个安全用药的范围，当使用者服用超过了正常剂量的药品，叫做药物过量。赵慧兰在服用柴胡舒肝丸期间，觉得药效似乎没有之前的效果好了，便擅自增加了药量。这不仅可能会导致耐药性的增加，还给肝肾带来了损伤，最终诱发了药物性肝损伤的出现。

（注：《15年，广州女子长期服柴胡舒肝丸，来疏肝理气,一年后她身体咋样》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）