发表时间: 2025-02-28 18:08
我投身中医领域数十载,潜心钻研《伤寒论》与《黄帝内经》,将经典理论与临床实践深度融合,经方辨治也成了我治病救人的有力武器。
今天,想和大家分享的,是我用中医药攻克肺纤维化难题的一段难忘经历。
《黄帝内经》有云:“肺者,相傅之官,治节出焉。” 肺主气司呼吸,是人体气机运转的关键枢纽。而肺纤维化,在中医范畴多归为 “肺痿”“肺痹”。
从《伤寒论》六经辨证及《黄帝内经》整体观念来看,当人体正气亏虚,外邪如风寒、燥热等便会乘虚而入,侵袭肺脏。肺失宣降,津液输布失常,凝聚为痰,阻滞肺络;气血运行不畅,瘀血内生,痰瘀互结,久而久之,肺之 “治节” 功能受损,肺纤维化便悄然滋生。
接诊过一位肺纤维化患者,56岁,他已被肺纤维化折磨了三年,咳嗽、气喘如影随形,每一次呼吸都像是一场艰难的战斗,稍微活动一下,就憋得满脸通红,仿佛下一秒就要窒息。辗转多地求治,却收效甚微,眼神中满是绝望。
我深知患者的痛苦与期望,不敢有丝毫懈怠。为其仔细进行望闻问切,只见他舌苔白腻且厚,舌边瘀斑明显,脉象弦滑且细。
综合判断,他属于痰瘀阻肺、肺气亏虚,且久病累及脾肾。
我依据《伤寒论》中温阳化饮、活血化瘀及《黄帝内经》扶正祛邪的理论,结合多年临床经验,精心为他制定了治疗方案,核心是 7 剂经方化裁。
药方如下:炙麻黄 、杏仁 、生石膏 、甘草 、干姜、细辛 、法半夏 、茯苓 、陈皮 、丹参 、水蛭 、黄芪 、党参 、白术
这剂药方是麻杏石甘汤、小青龙汤、二陈汤的巧妙融合并加味。
方中炙麻黄、杏仁、生石膏、甘草,源自麻杏石甘汤,宣肺平喘、清热化痰,迅速改善肺的通气功能;干姜、细辛配合麻杏石甘汤,取自小青龙汤之意,温肺化饮,驱散肺中寒邪;
法半夏、茯苓、陈皮组成二陈汤,燥湿化痰、理气和中,从根源上杜绝痰湿再生;丹参、水蛭活血化瘀,改善肺部血液循环,让肺络重新畅通;
黄芪、党参、白术大补肺脾之气,增强机体抵抗力,扶正以祛邪。
换着拿着药方,眼中满是疑惑与期待。我耐心地向他解释每一味药的作用,以及服药的注意事项,让他务必按时按量服用。
7 剂药后,李大爷再次复诊,他惊喜地告诉我,咳嗽次数明显减少,气喘也有所缓解,呼吸顺畅了许多。看到他脸上重新浮现出的希望,我深感欣慰。
后续,我根据他的恢复情况,不断调整药方。经过数月的精心治疗,患者精神状态大为改观,活动耐力显著增强,复查时肺部纤维化情况也有了积极的改善。
在治疗肺纤维化这类疑难病症时,我始终秉持着医者仁心,每一个诊断、每一张药方,都倾注着我对经典的理解、对患者的责任。
中医文化博大精深,《伤寒论》与《黄帝内经》为我们照亮了前行的道路。我愿用自己的医术,为更多被病痛折磨的患者带来希望,让古老的中医智慧在现代社会持续发光发热。
我是河南中医药大学第一附属医院老年病科主任医师王振亮,专攻专研骨科问题40多年,如果你有肺纤维化、风湿、类风湿、强直性脊柱炎、腰突、脊椎病、股骨头坏死等问题,都可以和我说说,让我们一起来守护您的健康。